Ровные зубы ещё не означают, что прикус работает правильно. Положение зубов хорошо видно на фотографиях, снимках и 3D-скане, но то, как двигается нижняя челюсть и как работают жевательные мышцы, в статике не увидеть. Для этого существуют два функциональных исследования: аксиография и миография. В Skyligner мы включаем их в расширенную диагностику, когда это нужно для планирования лечения.
Зубочелюстная система состоит из зубов, двух челюстей, височно-нижнечелюстных суставов и жевательных мышц. Все эти части работают вместе. Когда мы жуём, говорим или смыкаем зубы, нижняя челюсть двигается в суставах, а мышцы создают усилие.
Поэтому ортодонту важно оценить не только то, как стоят зубы, но и то, как они смыкаются и как при этом работают суставы и мышцы. Два пациента с похожими на вид зубами могут отличаться именно в этом, а значит, и план лечения у них может быть разным.
Аксиография — это запись движений нижней челюсти. Во время исследования специальный аппарат регистрирует, по каким траекториям двигается челюсть при открывании и закрывании рта, при выдвижении вперёд и боковых движениях, и как в этих движениях участвуют суставы справа и слева.
Ортодонт получает объективные данные: плавно ли идёт движение, одинаково ли работают оба сустава, нет ли отклонений и рывков. Эти сведения ортодонт учитывает вместе с остальными результатами диагностики при составлении плана.
Миография — это измерение электрической активности жевательных мышц. На кожу над мышцами крепятся небольшие датчики, и аппарат записывает, как мышцы работают в покое и при смыкании зубов.
По результатам видно, одинаково ли нагружены мышцы правой и левой стороны, насколько мышцы расслаблены в покое и как они реагируют на смыкание. Миографию оценивают в сочетании с прикусом, положением зубов и данными аксиографии: так складывается более полная картина работы зубочелюстной системы конкретного человека.
Исследования неинвазивные: никаких уколов и вмешательств нет. Датчики закрепляют на коже или на голове, вас просят открыть и закрыть рот, подвигать челюстью, сомкнуть зубы. Обычно это занимает небольшую часть приёма, а результаты ортодонт разбирает вместе с вами.
Исследования нужны не каждому пациенту, но о них стоит спросить, если вы замечаете:
Эти признаки сами по себе ещё не диагноз и не повод для паники. Но они хороший повод пройти расширенную диагностику и понять, в каком состоянии ваш прикус.
Лечение элайнерами планируется заранее на 3D-модели: на ней видно, как будет двигаться каждый зуб. Чем больше данных о пациенте есть до начала лечения, тем точнее можно оценить, какой результат реален и какие этапы потребуются. Функциональные исследования не заменяют осмотр и 3D-скан, а дополняют их, особенно когда есть признаки нагрузки на сустав или мышцы или когда нужно изменить прикус, а не только выровнять ряд.
Узнать больше о том, как проходит лечение элайнерами, можно в полном гиде по элайнерам.
В Skyligner есть оборудование для аксиографии и миографии. Нужны ли эти исследования именно вам, определяют на приёме после осмотра. Клиника находится по адресу: Новороссийск, пр. Дзержинского, 247.
